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腸梗阻治疗后没有大便怎么治疗

女，39岁

病情描述:

腸梗阻治疗后没有大便怎么治疗

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

肠梗阻治疗后无排便可能与术后肠蠕动恢复延迟、饮食结构不合理、药物副作用或粘连性梗阻有关，可通过调整饮食、药物干预、物理刺激及手术解除粘连等方式改善。
1、饮食调整
术后早期需流质饮食，逐步增加膳食纤维，如米汤、南瓜粥等低渣食物，避免豆类等产气食物刺激肠道。
2、药物干预
乳果糖口服溶液可软化粪便，莫沙必利促进胃肠蠕动，开塞露辅助临时通便，需在医生指导下使用。
3、物理刺激
顺时针按摩腹部促进肠蠕动，适当下床活动帮助肠道功能恢复，必要时采用温水灌肠刺激排便反射。
4、手术评估
若保守治疗无效需排查机械性梗阻，腹腔镜粘连松解术可解除术后肠粘连，预防性使用防粘连材料降低复发概率。
术后每日记录排便情况，出现腹胀腹痛加重或超过3天未排便应及时复查，康复期保持适度运动及规律作息。

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