脾破裂属于急重症,多数情况下需要立即就医处理。脾破裂的严重程度主要与出血量、是否合并其他脏器损伤、患者基础健康状况等因素有关。
脾脏血供丰富,破裂后腹腔内出血可能快速导致失血性休克,表现为面色苍白、脉搏细弱、血压下降,需紧急手术止血。
车祸、高空坠落等外伤常合并肋骨骨折、肝损伤等复合伤,会加重病情复杂程度,需多学科联合救治。
肝硬化、血液病患者脾脏质地脆弱,轻微外伤即可导致自发破裂,术后恢复期需密切监测凝血功能。
从破裂到救治的时间窗直接影响预后,延迟处理可能导致不可逆休克,院前急救时应保持患者绝对卧床。
发生脾破裂后应立即制动并呼叫急救,避免进食饮水,转运过程中需持续监测生命体征,术后恢复期需预防感染并逐步恢复活动。