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后背疼痛是怎么了

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后背疼痛是怎么了

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

后背疼痛常见于肌肉劳损、脊柱退行性病变、内脏牵涉痛、罕见脊柱肿瘤等情况，症状发展可从局部酸胀逐渐进展至活动受限。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度负重会导致背部肌肉慢性损伤，热敷配合筋膜枪放松可缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或盐酸乙哌立松片。
2、脊柱问题
腰椎间盘突出或骨质疏松可能压迫神经根引发放射性疼痛，常伴下肢麻木感。需通过磁共振确诊，治疗选用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或普瑞巴林胶囊，严重者需椎间孔镜手术。
3、脏器牵涉
胆囊炎疼痛可向右肩背放射，心肌缺血多伴左胸背部紧缩感。需完善超声及心电图检查，对应使用熊去氧胆酸片、硝酸甘油片等药物。
4、肿瘤转移
脊柱转移癌可能出现夜间痛加重伴体重下降，需通过PET-CT排查原发灶，治疗涉及放疗、唑来膦酸注射液等综合方案。
避免长时间伏案工作，每小时做5分钟背部拉伸，睡硬板床有助于维持脊柱生理曲度，突发剧烈背痛需立即排除心血管急症。

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