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来月经黑色血是怎么回事

女，64岁

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来月经黑色血是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经出现黑色血可能由经血滞留、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷调理、激素治疗、抗生素应用、手术等方式干预。
1、经血滞留
经血在宫腔或阴道滞留氧化变黑，可能与久坐不动或经量过少有关。建议适度活动促进排出，无须特殊用药。
2、内分泌失调
黄体功能不足或雌激素水平异常导致经血颜色改变，常伴随周期紊乱。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。
3、子宫内膜炎
炎症导致子宫内膜脱落异常，可能与细菌感染或宫腔操作有关，多伴有下腹坠痛。需采用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织引发经血排出受阻，通常伴随严重痛经。需通过腹腔镜手术或GnRH-a类药物如亮丙瑞林、戈舍瑞林干预。
日常避免生冷饮食，注意腹部保暖，若伴随剧烈疼痛或持续异常需及时妇科就诊。

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