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卵巢囊肿疼痛是恶性吗
病情描述:
卵巢囊肿疼痛是恶性吗
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    卵巢囊肿疼痛多数情况下与良性病变相关,恶性概率较低,可能由生理性囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎卵巢肿瘤等因素引起。

    1. 生理性囊肿

    排卵后形成的黄体囊肿或卵泡囊肿可能因体积增大或破裂导致疼痛,通常2-3个月经周期内自行消退,无须特殊治疗,可定期超声复查。

    2. 子宫内膜异位症

    卵巢巧克力囊肿可能引起进行性加重的痛经和性交痛,可能与经血逆流、免疫异常等因素有关,通常表现为盆腔粘连和CA125升高,可遵医嘱使用布洛芬、孕三烯酮或戈舍瑞林缓解症状。

    3. 盆腔炎

    感染导致的输卵管卵巢脓肿可能伴随发热和脓性分泌物,可能与淋球菌、衣原体感染有关,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,严重者需手术引流。

    4. 卵巢肿瘤

    持续存在的囊肿伴消瘦、腹水需警惕恶性可能,可能与BRCA基因突变或家族史相关,通常表现为血流丰富、分隔状结构,确诊需病理检查,治疗包括肿瘤细胞减灭术和化疗。

    建议出现持续腹痛或囊肿直径超过5厘米时及时妇科就诊,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂,保持规律作息有助于内分泌平衡。

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