多次测量血压升高可能提示高血压,通常需要在非同日重复测量3次以上,结果均超过140/90毫米汞柱才能确诊。诊断需考虑家庭自测血压、诊室血压及动态血压监测数据。
在医疗机构由专业人员测量,非同日3次结果均≥140/90毫米汞柱可确诊。避免测量前剧烈运动、情绪激动或饮用咖啡因饮料。
家庭自测7天内早晚各测2次取平均值,收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg提示高血压。建议使用经过认证的上臂式电子血压计。
24小时动态血压监测中,日间平均值≥135/85mmHg或24小时平均值≥130/80mmHg可辅助诊断。该方法能排除白大衣高血压现象。
对于疑似隐匿性高血压或血压波动大者,需延长监测周期或结合多种监测方式。糖尿病患者及慢性肾病患者的诊断阈值可能更低。
确诊高血压后应限制钠盐摄入,每周保持适量有氧运动,定期监测血压并遵医嘱进行药物或生活方式干预。