先天性波兰综合征是一种罕见的胸壁及上肢发育畸形,主要表现为单侧胸大肌缺如或发育不良,常合并同侧手指短缩或并指畸形。该病主要由胚胎期锁骨下动脉供血异常引起,具体表现主要有胸壁畸形、上肢异常、乳房发育异常、合并脏器畸形等。
患者患侧胸大肌缺失,胸壁外观塌陷,肋骨可能缺如或发育不良,严重时可见心脏搏动或呼吸时胸壁反常运动。
同侧手指短缩、并指或分叉指,前臂或手掌发育较小,肢体功能可能受限,但多数患者日常生活能力影响有限。
女性患者患侧乳房发育不良或完全缺如,乳头乳晕位置偏移,男性患者也可表现为胸肌区域平坦凹陷,影响外观。
少数患者可伴发脊柱侧弯、肾脏缺如或心脏异常,需进行系统性筛查,早期发现并处理相关脏器问题。
确诊后建议根据畸形程度制定个体化方案,轻度无需特殊处理,明显外观或功能问题可考虑整形重建手术,日常注意加强心肺功能锻炼及患侧肢体功能训练。