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过度呼吸综合症的诊断

女，24岁

病情描述:

过度呼吸综合症的诊断

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

过度呼吸综合征的诊断主要依据临床表现、病史采集、血气分析、排除性检查等方法，需与哮喘、心脏病等疾病鉴别。
1、临床表现：
患者常表现为呼吸急促、胸闷、手足麻木或抽搐，可能伴随头晕、心悸等症状，发作时呼吸频率明显加快。
2、病史采集：
重点询问发作诱因如情绪应激、运动过度，了解既往类似发作史及缓解方式，评估心理社会因素影响。
3、血气分析：
典型表现为动脉血二氧化碳分压降低、pH值升高，氧分压正常或轻度升高，符合呼吸性碱中毒改变。
4、排除性检查：
需进行心电图、胸部影像学、肺功能等检查，排除肺栓塞、哮喘、心力衰竭等器质性疾病导致的呼吸困难。
确诊后可通过腹式呼吸训练、纸袋回吸法等缓解症状，反复发作者建议心理科评估焦虑障碍可能，日常注意情绪管理。

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