肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、瘘管切开术、挂线疗法等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
早期浅表肛瘘可尝试温水坐浴促进炎症消退,每日2-3次,每次15分钟,配合高纤维饮食保持排便通畅。
合并感染时需使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星、头孢克肟,疼痛明显可外用利多卡因凝胶缓解症状。
适用于低位单纯性肛瘘,手术完整切除瘘管组织,术后需每日消毒换药,愈合时间约2-4周。
针对高位复杂性肛瘘,通过弹性挂线缓慢切割瘘管,避免肛门失禁风险,治疗周期需4-6周。
术后应避免久坐久站,保持肛周清洁干燥,出现发热或异常分泌物需及时复诊,定期随访至瘘管完全愈合。