痤疮用盐酸洛美沙星乳膏无效时,可通过调整外用药物、联合口服药物、物理治疗及生活方式干预等方式治疗。痤疮通常由毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂分泌过多及激素水平波动等原因引起。
可更换为过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶等针对痤疮病原机制的药物。这些药物分别通过抗菌、抗炎或调节角质化发挥作用。
中重度痤疮可遵医嘱使用多西环素、米诺环素等抗生素,或异维A酸等调节皮脂分泌药物。需注意药物可能引起胃肠不适或光敏反应。
红蓝光治疗可杀灭痤疮丙酸杆菌,果酸换肤能改善毛囊角化,光动力疗法适用于顽固性囊肿型痤疮。治疗需在专业机构进行。
保持低糖低脂饮食,避免熬夜及精神压力,选用无油配方护肤品。过度清洁可能破坏皮肤屏障,加重炎症反应。
建议持续治疗8-12周评估疗效,顽固性痤疮需到皮肤科进行综合治疗,避免自行挤压皮损导致瘢痕形成。