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高血脂症会不会容易造成老年脑萎缩

女，61岁

病情描述:

高血脂症会不会容易造成老年脑萎缩

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朱陵群主任医师北京中医药大学东直门医院

高血脂症可能增加老年脑萎缩的风险。高血脂症与脑萎缩的关联主要与血管损伤、脑血流减少、氧化应激、β淀粉样蛋白沉积等因素有关。
1、血管损伤：
长期高血脂症可导致动脉粥样硬化，影响脑部小血管功能，造成慢性缺血。治疗需控制血脂，药物可选阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特。
2、脑血流减少：
血脂异常会降低脑血流灌注，加速脑组织萎缩。建议通过饮食调整和规律运动改善循环，药物可用依折麦布、普罗布考、苯扎贝特。
3、氧化应激：
高血脂引发自由基增多，导致神经元损伤。需补充抗氧化剂如维生素E，药物包括匹伐他汀、藻酸双酯钠、血脂康胶囊。
4、蛋白沉积：
血脂代谢异常可能促进β淀粉样蛋白在脑内沉积。需监测认知功能，药物可选多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀。
建议高血脂患者定期进行脑健康筛查，保持低脂饮食和适度运动，严格遵医嘱用药以降低脑萎缩风险。

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