糖尿病低血糖属于急性代谢紊乱,可能由药物过量、饮食不规律、运动过度、肝肾功能异常等原因引起,严重时可导致意识障碍甚至死亡。
胰岛素或磺脲类药物使用过量是常见诱因,表现为出汗、心悸、手抖。需立即进食含糖食物,调整用药方案,可备用葡萄糖片、果汁、方糖等快速升糖食品。
延迟进餐或碳水化合物摄入不足时易发作,伴随头晕、乏力。应定时定量进食,随身携带饼干等零食,推荐监测血糖后补充复合碳水化合物如全麦面包。
未调整药量的剧烈运动可能诱发低血糖,常见颤抖、视物模糊。运动前应检测血糖,运动中每30分钟补充含糖饮料,运动后需复查血糖水平。
代谢障碍会导致降糖药物蓄积,出现嗜睡、抽搐等严重症状。需住院静脉注射葡萄糖,调整用药为格列奈类或DPP-4抑制剂等低风险药物。
糖尿病患者应规律监测血糖,随身携带糖尿病识别卡,家属需掌握胰高血糖素注射方法,出现意识障碍时立即送医。