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阑尾炎是什么
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阑尾炎是什么
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  • 高鹏骥 主任医师 北京积水潭医院

    阑尾炎是阑尾发生炎症的常见急腹症,主要分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿四种类型。

    1、单纯性阑尾炎:

    早期表现为黏膜层炎症,症状较轻,可能出现脐周隐痛转移至右下腹,可采取抗生素保守治疗如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星

    2、化脓性阑尾炎:

    炎症进展至肌层和浆膜层,疼痛加剧伴发热,血象明显升高,需急诊手术切除阑尾,术后使用广谱抗生素预防感染。

    3、坏疽性阑尾炎:

    阑尾血运障碍导致组织坏死,出现剧烈腹痛和腹膜刺激征,必须立即手术并清理腹腔脓液,术后需加强抗感染治疗。

    4、阑尾周围脓肿:

    阑尾穿孔后形成局部包裹性脓肿,表现为右下腹包块和持续发热,可先穿刺引流控制感染,二期再行阑尾切除术。

    阑尾炎患者术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到普食,避免剧烈运动,定期复查血常规和腹部超声评估恢复情况。

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