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宝宝总是低热一个月不退怎么办

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宝宝总是低热一个月不退怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

宝宝持续低热一个月不退可能由感染因素、免疫系统异常、慢性炎症、罕见肿瘤等原因引起，需通过血常规检查、病原学检测、影像学评估等方式明确病因后针对性治疗。
1. 感染因素
细菌或病毒感染未彻底清除可能导致长期低热，常见于结核分枝杆菌、EB病毒等隐匿性感染。建议家长完善结核菌素试验、病毒抗体检测，确诊后可遵医嘱使用异烟肼片、阿昔洛韦颗粒等抗感染药物。
2. 免疫系统异常
川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病常伴持续低热，多合并皮疹、关节肿痛。家长需配合医生进行免疫指标筛查，必要时使用泼尼松片、托珠单抗注射液控制炎症反应。
3. 慢性炎症
慢性鼻窦炎、尿路感染等局部炎症可能引起长期低热，通常伴有病灶部位不适。建议家长观察孩子是否有脓涕、尿频等症状，确诊后可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等药物治疗。
4. 罕见肿瘤
白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤偶见以低热为首发症状，需通过骨髓穿刺确诊。若孩子同时出现面色苍白、淋巴结肿大，家长应立即就医进行肿瘤筛查。
保持室内通风，每日监测体温变化，避免擅自使用退热药掩盖病情，所有药物均需在儿科医生指导下使用。

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