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荨麻疹的种类及用药

病情描述:

荨麻疹的种类及用药

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

荨麻疹主要分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹和特殊类型荨麻疹，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗组胺药物。
1、急性荨麻疹
多由食物过敏或感染引发，表现为突发风团伴瘙痒。治疗需避免诱因，口服第二代抗组胺药如氯雷他定片，严重者可短期使用泼尼松。
2、慢性荨麻疹
病程超过6周，可能与自身免疫有关。首选非镇静抗组胺药如西替利嗪，效果不佳时可联用奥马珠单抗或环孢素等免疫调节剂。
3、物理性荨麻疹
由冷热刺激或摩擦诱发，需避免物理因素刺激。地氯雷他定等抗组胺药可缓解症状，顽固病例可尝试光疗。
4、特殊类型荨麻疹
包括胆碱能性、接触性等亚型，需针对性处理。除常规抗组胺药外，胆碱能性荨麻疹可选用酮替芬，接触性荨麻疹需局部使用糖皮质激素。
荨麻疹患者应记录发作诱因，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮肤。症状持续或加重时需及时复诊调整用药方案。

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