久泄脱肛主要表现为排便时直肠黏膜或全层脱出肛门外,伴随肛门坠胀、黏液渗出及排便不尽感。其症状发展主要有早期轻度脱垂、中期反复脱出、后期嵌顿坏死、伴随全身虚损等阶段。
排便时肛内有肿物脱出,便后多可自行回纳,常伴肛门潮湿、瘙痒,无明显疼痛,久立或劳累后坠胀感加重,休息后可缓解。
脱出频率增加,咳嗽、行走、下蹲时即脱出,需用手托回,黏膜表面可见充血、糜烂,渗出黏液增多,肛门括约肌松弛,自觉排便不尽及里急后重。
脱出物无法回纳,嵌顿于肛门外,黏膜水肿、色暗红甚至紫黑,表面出现溃疡或坏死,伴剧烈疼痛、发热、脓血性分泌物,属于急症,须立即就医处理。
久泻不止导致气血亏虚,可见面色萎黄、神疲乏力、头晕心悸、腰膝酸软、食欲减退,舌淡苔白,脉细弱,整体呈中气下陷、脾肾阳虚之象。
日常注意避免久蹲久坐,保持大便通畅,便后温水坐浴帮助回纳,饮食宜清淡易消化,适当食用山药、芡实、莲子等健脾益气之品,忌辛辣油腻生冷,配合提肛运动锻炼盆底肌,若脱出物嵌顿或出血较多,应尽快到肛肠科就诊。