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婴儿有黄疸是什么原因

女，52岁

病情描述:

婴儿有黄疸是什么原因

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

婴儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起，通常表现为皮肤黏膜黄染，可通过光疗、药物治疗或手术等方式干预。
1、生理性黄疸
新生儿肝脏功能发育不完善导致胆红素代谢延迟，多在出生后2-3天出现，1-2周内自行消退。家长需加强喂养促进排便，无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高导致胆红素肠肝循环增加，黄疸可持续3-12周。建议家长暂停母乳喂养3天观察黄疸变化，必要时遵医嘱使用茵栀黄口服液等药物。
3、新生儿溶血病
母婴血型不合引发红细胞破坏，可能与Rh血型不合、ABO血型不合有关，常伴贫血和肝脾肿大。需进行蓝光照射治疗，严重时需输注白蛋白或免疫球蛋白。
4、胆道闭锁
胆管发育异常导致胆汁淤积，通常与先天性畸形或围产期感染有关，表现为陶土色大便和尿色加深。需在出生后60天内行葛西手术，延误治疗可能需肝移植。
家长应每日监测黄疸范围变化，保证充足喂养，避免阳光直射，若黄疸持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状需立即就医。

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