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什么是枕大神经痛的原因

男，36岁

病情描述:

什么是枕大神经痛的原因

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

枕大神经痛可能由颈椎退行性变、局部外伤、上呼吸道感染、带状疱疹病毒感染等原因引起，可通过药物镇痛、物理治疗、神经阻滞等方式缓解。
1、颈椎退行性变
长期低头或颈椎劳损导致椎间盘突出压迫神经根，表现为后脑勺放射性疼痛，可尝试颈椎牵引配合塞来昔布、甲钴胺、维生素B1等药物改善症状。
2、局部外伤
头部撞击或落枕造成枕大神经走行区软组织损伤，伴随颈部活动受限，建议冷敷后使用氟比洛芬凝胶贴膏，口服洛索洛芬钠及肌肉松弛剂替扎尼定。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引发枕部淋巴结炎性肿胀，疼痛呈搏动性，需抗病毒治疗如奥司他韦，配合对乙酰氨基酚缓解症状，必要时加用泼尼松短期抗炎。
4、带状疱疹感染
水痘-带状疱疹病毒侵犯枕大神经，出现灼痛伴簇状疱疹，早期需用阿昔洛韦抗病毒，联合加巴喷丁镇痛，严重者可考虑神经阻滞治疗。
避免长时间保持低头姿势，睡眠时选择合适高度的枕头，急性期可用热毛巾敷颈部促进血液循环，若疼痛持续加重需及时就诊神经内科。

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面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致，目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术，主要原理是将压迫神经的血管推开，彻底治愈率在98％以上，治疗总费用一般因医院不同而有所不同，住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的，保证了手术的精细程度和安全性，手术时间约1.5-2个小时。

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面肌痉挛简称面抽，指的是阵挛性面肌痉挛，一般是单侧出现的。有的可能是眼角部位，嘴角，面部等出现的情况都是有的。主要的症状有眼角，嘴角部位抽搐。严重时会出现视物不清，偶有面部酸痛，鼻塞和头痛。如果发展到晚期会以半侧面瘫而告终。所以要注意及时的进行治疗，治疗时也要锻炼面部肌肉群。

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