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胎心正常但是胎儿不动

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胎心正常但是胎儿不动

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

胎心正常但胎儿不动可能由胎儿睡眠周期、母体活动减少、胎盘功能异常、脐带绕颈等因素引起，需结合胎动计数和超声检查综合评估。
1、胎儿睡眠周期
胎儿每日有固定睡眠周期，可持续数十分钟至两小时，期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息，避免频繁刺激腹部。
2、母体活动减少
孕妇长时间保持同一姿势或运动不足时，可能降低对胎动的感知。可通过适量散步、变换体位促进胎儿活动，每日固定时间进行胎动监测。
3、胎盘功能异常
可能与妊娠期高血压、糖尿病等母体疾病有关，通常伴随胎儿生长受限。需通过超声监测脐血流及生物物理评分，必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
4、脐带绕颈
超声检查可发现脐带绕颈周数及血流受限情况，可能伴随胎动突然减少。需加强胎心监护，若出现变异减速需及时干预。
建议每日早中晚各计数胎动1小时，若12小时胎动少于20次或较平日减少过半，应立即就医检查。可适量补充优质蛋白和维生素E，避免仰卧位睡眠。

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