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升主动脉瘤怎么治疗

男，31岁

病情描述:

升主动脉瘤怎么治疗

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邱明峰副主任医师北京中医药大学第三附属医院

升主动脉瘤可通过药物控制、介入治疗、外科手术、定期监测等方式治疗。升主动脉瘤通常由动脉粥样硬化、高血压、遗传因素、感染等原因引起。
1、药物控制
使用降压药如硝苯地平、美托洛尔降低血管压力，配合他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块。适用于瘤体较小且无破裂风险的患者。
2、介入治疗
通过血管内植入覆膜支架隔绝瘤体，创伤较小。需严格评估瘤体位置及形态，术后需长期抗凝治疗。
3、外科手术
对于直径超过5厘米或快速增大的瘤体，需行升主动脉置换术。手术需在体外循环下进行，存在一定风险。
4、定期监测
每6-12个月通过CT或超声检查瘤体变化。控制血压低于130/80mmHg，避免剧烈运动及突然用力。
患者应戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，避免情绪激动。出现突发胸背痛需立即就医排除主动脉夹层。

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