腱鞘炎伴有积液可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液等方式治疗。腱鞘炎通常由劳损、外伤、感染、风湿性疾病等原因引起。
1、休息制动
减少患处活动,使用支具固定关节,避免重复性动作加重炎症。急性期可冰敷缓解肿胀。
2、物理治疗
超声波、冲击波等理疗可促进积液吸收,红外线照射有助于消炎镇痛,治疗需重复进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德,感染性需用头孢类抗生素。
4、穿刺抽液
积液量较大时需无菌穿刺引流,必要时注射透明质酸钠保护腱鞘,顽固病例需手术切开引流。
治疗期间避免抓握动作,可热敷促进血液循环,症状持续需复查超声评估恢复情况。