宫颈癌筛查最佳时间为月经结束后3-7天,实际时间受到月经周期、近期妇科操作、激素水平及是否绝经等因素影响。
月经干净后3-7天子宫内膜较薄,宫颈分泌物少,此时采样可减少出血干扰并提高细胞学检测准确性。筛查前3天应避免性生活及阴道冲洗。
近期进行过妇科检查、阴道用药或宫腔操作可能影响结果,建议间隔至少48小时再筛查。急性阴道炎患者需治愈后再检查。
围绝经期女性因雌激素下降可能导致宫颈萎缩,建议选择阴道局部雌激素预处理后筛查。妊娠期女性需在医生指导下延期检查。
绝经后女性无须限定月经周期,但需注意宫颈萎缩可能影响取样质量,必要时可采用特殊采样器或超声引导。
建议21岁以上有性生活女性定期进行TCT联合HPV检测,筛查前24小时避免使用阴道制剂并保持外阴清洁。