甲亢导致的脖子粗可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗及生活调整改善。甲状腺肿大可能由格雷夫斯病、结节性甲状腺肿、碘缺乏或甲状腺炎引起。
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,需定期监测肝功能与白细胞计数。部分患者用药后可能出现皮疹或关节痛。
碘131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物不耐受或复发患者。治疗前需停用抗甲状腺药物,治疗后可能出现暂时性甲减。
甲状腺次全切除适用于巨大甲状腺肿压迫气管或疑似恶变者。术前需用碘剂准备,术后需终身补充左甲状腺素钠。
限制海带紫菜等高碘食物摄入,避免剧烈运动引发甲亢危象。保证充足睡眠有助于减轻心悸等交感兴奋症状。
建议每3个月复查甲状腺功能,突眼患者需联合眼科随访。日常避免摄入含碘造影剂及胺碘酮等药物。