小儿中耳炎该怎么办

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小儿中耳炎该怎么办

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张文同主任医师山东大学齐鲁医院

小儿中耳炎可通过局部清洁护理、抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、鼓室置管手术等方式治疗。小儿中耳炎通常由上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫低下等原因引起。
1、局部清洁护理
使用生理盐水清洁外耳道分泌物，保持耳部干燥。家长需每日观察患儿耳道是否有异常渗液，避免自行掏耳导致鼓膜损伤。
2、抗生素治疗
细菌性中耳炎可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染有关，通常表现为耳痛、发热、听力下降。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等药物。
3、鼓膜穿刺引流
化脓性中耳炎可能与金黄色葡萄球菌感染有关，通常表现为鼓膜膨隆、剧烈耳痛。对于鼓室积液严重者需由耳鼻喉科医生行穿刺引流。
4、鼓室置管手术
复发性中耳炎可能与腺样体肥大有关，通常表现为反复耳闷、听力障碍。经保守治疗无效时需考虑鼓膜切开置管术。
家长需避免让患儿平躺喂奶，减少被动吸烟，发病期间可适当抬高床头帮助咽鼓管引流，若出现持续高热或精神萎靡应及时就医。

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