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脑出血量大还可以好吗

女，35岁

病情描述:

脑出血量大还可以好吗

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

脑出血量大预后较差，但部分患者通过及时治疗可改善生存质量。恢复情况主要与出血部位、治疗时机、基础疾病、康复训练等因素有关。
1、出血部位
基底节区出血预后相对较好，脑干或丘脑大量出血致死率高。需紧急进行血肿清除术或去骨瓣减压术。
2、治疗时机
发病6小时内接受手术干预可显著降低死亡率。常用药物包括甘露醇降颅压、氨甲环酸止血、依达拉奉脑保护。
3、基础疾病
合并高血压、糖尿病等慢性病会加重脑损伤。需长期服用硝苯地平控释片、阿托伐他汀等控制原发病。
4、康复训练
病情稳定后尽早开展肢体功能锻炼和语言康复。高压氧治疗联合针灸有助于神经功能重建。
患者需严格监测血压变化，饮食以低盐高蛋白为主，康复期避免情绪激动和剧烈活动。

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