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脊柱侧弯严重怎么治疗

男，38岁

病情描述:

脊柱侧弯严重怎么治疗

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高胜山副主任医师马鞍山市人民医院

脊柱侧弯严重可通过支具矫正、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。严重脊柱侧弯通常由先天性发育异常、神经肌肉疾病、骨骼发育不良、特发性因素等原因引起。
1、支具矫正
适用于骨骼未闭合的青少年患者，定制矫形支具通过外力持续矫正脊柱曲度，需配合定期复查调整角度，每日佩戴时间通常超过18小时。
2、物理治疗
施罗特体操等特定康复训练可增强核心肌群对称性，水中运动能减轻脊柱负荷，需在专业康复师指导下长期坚持训练。
3、药物治疗
针对疼痛症状可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等骨吸收抑制剂。
4、手术治疗
侧弯角度超过40度或进展迅速者需行脊柱融合术，采用椎弓根螺钉系统固定，重度畸形可能需截骨矫形，术后需康复训练恢复功能。
建议保持正确坐姿避免负重，适当补充维生素D和钙质，术后患者需定期复查脊柱稳定性，避免剧烈扭转动作。

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