结核性胸膜炎合并胸腔积液治愈后,患者的预期寿命与常人无异,主要影响因素包括治疗规范性、肺功能恢复情况、基础疾病控制及营养状态。
完成全程抗结核治疗可显著降低复发风险,不规范用药可能导致耐药性结核分枝杆菌感染,需严格遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
胸腔积液吸收后可能遗留胸膜增厚,影响肺通气功能,可通过呼吸训练改善,严重者需胸膜剥脱术。
合并糖尿病、HIV感染等免疫低下疾病时需同步控制,否则可能影响预后,建议定期监测CD4细胞计数和血糖水平。
结核病易导致营养不良,康复期需补充优质蛋白和维生素A,必要时使用肠内营养粉剂。
建议定期复查胸部CT和结核菌素试验,保持适度有氧运动,避免吸烟及二手烟暴露。