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清宫后多久来月经才正常

女，64岁

病情描述:

清宫后多久来月经才正常

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冷启刚主任医师山东省立医院

清宫后一般30-40天恢复月经，实际时间受到子宫内膜修复速度、激素水平变化、手术操作影响、个体差异等多种因素的影响。
1、内膜修复
子宫内膜需重新生长至一定厚度才能脱落形成月经，术后轻微宫腔粘连可能延迟修复时间，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜增生。
2、激素调节
妊娠终止后HCG水平下降，下丘脑-垂体-卵巢轴需重新建立节律，期间可能出现短暂闭经，必要时可用黄体酮胶囊调节周期。
3、手术因素
过度刮宫可能导致基底层损伤，与术后感染均会延长恢复期，需预防性使用头孢克洛分散片等抗生素控制炎症。
4、体质差异
既往月经周期不规律者恢复更慢，多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者需配合地屈孕酮片进行人工周期治疗。
术后避免剧烈运动，保持会阴清洁，若超过两个月无月经来潮需复查超声排除宫腔粘连，日常可适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。

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