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治疗灰指甲用什么
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治疗灰指甲用什么
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  • 陈腊梅 副主任医师 山东省立医院

    灰指甲(甲真菌病)可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲等方式治疗。灰指甲主要由皮肤癣菌感染、酵母菌感染、甲板损伤、免疫功能低下等原因引起。

    1、外用抗真菌药物

    阿莫罗芬搽剂通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用,适用于轻中度感染。环吡酮胺乳膏可抑制真菌角鲨烯环氧化酶,对皮肤癣菌效果显著。联苯苄唑溶液能干扰真菌麦角固醇合成,需坚持使用数月。

    2、口服抗真菌药物

    特比萘芬片通过抑制角鲨烯环氧化酶杀灭真菌,疗程通常需6-12周。伊曲康唑胶囊在甲板中浓度高,采用脉冲疗法可减少肝损伤风险。氟康唑对念珠菌性甲真菌病效果较好,需监测肝功能

    3、激光治疗

    激光治疗可能与热效应破坏真菌结构有关,通常需要多次治疗。常见不良反应包括治疗时轻微疼痛,治疗后可能出现暂时性甲板变色。该疗法适合药物禁忌或耐药患者。

    4、手术拔甲

    手术拔甲可能与严重增厚或药物治疗无效有关,通常表现为甲板完全破坏。术后需配合抗真菌药物防止复发,创面护理要预防细菌感染。该方式存在甲床损伤风险。

    治疗期间保持足部干燥,避免与他人共用鞋袜,定期消毒修甲工具有助于预防交叉感染。所有药物需在医生指导下使用,不可自行调整疗程。

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