足跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎等疾病引起,早期表现为晨起或久坐后疼痛,进展期可发展为持续性疼痛,终末期可能影响行走。
足底筋膜反复劳损导致无菌性炎症,表现为足跟内侧刺痛,晨起第一步疼痛明显。可采取冰敷、足弓支撑鞋垫缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
跟骨骨质增生刺激周围软组织,疼痛呈针刺样且久站加重。需减少负重活动,使用减震鞋垫,药物可用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
跟腱过度负荷引发退行性变,表现为跟腱处肿胀压痛。建议制动休息并穿戴跟腱保护套,药物推荐盐酸氨基葡萄糖胶囊、酮洛芬贴剂、美洛昔康片。
跟骨后滑囊受摩擦产生炎症,伴随局部红肿热痛。需避免硬质鞋帮摩擦,采用超声波理疗,药物可选择萘普生钠片、双醋瑞因胶囊、地奥司明片。
日常避免长时间站立行走,选择足跟缓冲性能好的运动鞋,疼痛持续不缓解需及时至骨科或足踝外科就诊。