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怀孕11周有出血需要如何解决

女，25岁

病情描述:

怀孕11周有出血需要如何解决

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

怀孕11周出血可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、宫外孕等原因引起，需通过卧床休息、药物保胎、宫颈环扎术、紧急手术等方式处理。
1、先兆流产
过度劳累或孕酮不足可能导致子宫收缩出血，表现为暗红色血性分泌物。建议绝对卧床，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物保胎。
2、宫颈病变
宫颈息肉或重度糜烂接触性出血常为鲜红色，可能伴随分泌物增多。需禁止同房，进行阴道镜检查，必要时行息肉摘除或射频消融治疗。
3、胎盘异常
胎盘低置或早期剥离可引起无痛性出血，出血量较大时呈鲜红色。需立即就医监测胎心，严重时需输注止血药物或提前终止妊娠。
4、宫外孕
输卵管妊娠破裂会导致剧烈腹痛伴阴道流血，可能出现休克。必须急诊手术切除患侧输卵管，术后监测人绒毛膜促性腺激素水平。
出血期间避免剧烈活动，保持外阴清洁，记录出血量和颜色变化，所有治疗均需在产科医生指导下进行。

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