大脚趾指甲变黑疼痛可能由外伤、甲沟炎、甲下血肿、黑色素瘤等原因引起,可通过局部护理、药物治疗、手术引流、病理检查等方式治疗。
指甲受挤压或撞击导致甲床出血,表现为局部淤血肿胀。需清洁消毒后包扎,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏预防感染。
细菌感染引发甲周红肿化脓,可能伴随跳痛。建议碘伏浸泡并外涂抗生素,如克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏、硝酸咪康唑乳膏。
甲下积血形成压力性疼痛,需在无菌条件下穿刺放血。严重者需拔甲治疗,术后使用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶、醋酸曲安奈德益康唑乳膏。
黑色素瘤表现为进行性色素沉着伴甲板破坏。需病理活检确诊,确诊后需扩大切除,必要时联合达卡巴嗪、替莫唑胺、干扰素等药物。
避免穿窄头鞋压迫患处,保持足部干燥清洁,出现持续疼痛或色素扩散应及时就医明确诊断。