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严重的骨质疏松能治好吗

病情描述:

严重的骨质疏松能治好吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

严重的骨质疏松可以控制但难以完全治愈，治疗目标以缓解症状、预防骨折为主，主要方法包括钙剂补充、抗骨吸收药物、促进骨形成药物及康复训练。
1、钙剂补充
钙剂如碳酸钙、枸橼酸钙可改善骨密度，需配合维生素D3促进吸收，适用于饮食摄入不足者，长期使用需监测血钙水平。
2、抗骨吸收药
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸能抑制破骨细胞活性，降低骨折风险，可能出现胃肠道不适或颌骨坏死等不良反应。
3、促骨形成药
甲状旁腺素类似物如特立帕肽可刺激成骨细胞，适用于高风险骨折患者，治疗周期通常不超过两年，需警惕高钙血症。
4、康复干预
负重运动如步行、太极可增强骨骼强度，配合平衡训练预防跌倒，严重椎体骨折需考虑椎体成形术等外科治疗。
日常需保证每日1000-1200毫克钙摄入，避免吸烟饮酒，定期进行骨密度检测评估治疗效果，骨折高风险者需加强防跌倒措施。

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