乳腺癌肝转移较多仍可通过综合治疗控制病情,治疗方式主要有全身化疗、靶向治疗、内分泌治疗、局部消融治疗。
蒽环类或紫杉类药物可抑制癌细胞扩散,适用于激素受体阴性患者,常见方案含多西他赛联合卡培他滨。
HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗,CDK4/6抑制剂如哌柏西利适用于激素受体阳性转移灶。
雌激素受体阳性患者适用芳香化酶抑制剂如来曲唑,需联合卵巢功能抑制药物如戈舍瑞林。
针对局限性肝转移灶可采用射频消融或立体定向放疗,需评估病灶数量及肝功能储备。
建议定期监测肿瘤标志物及影像学变化,治疗期间注意补充优质蛋白及维生素,维持适度活动量以改善治疗耐受性。