维生素D缺乏性佝偻病是儿童因维生素D不足导致钙磷代谢异常,引起骨骼钙化不良的慢性营养性疾病,主要见于婴幼儿,表现为骨骼畸形和生长迟缓。
维生素D缺乏使肠道钙磷吸收减少,导致骨骼矿化障碍,骨骺端软骨细胞增殖堆积,引起骨样组织软化变形。
初期多汗、夜惊、烦躁不安,头部可出现枕秃,囟门增大或闭合延迟,颅骨软化呈乒乓感。
随病情加重出现方颅、肋骨串珠、赫氏沟、手腕足踝增宽呈手镯脚镯样,下肢出现O型或X型腿,脊柱后凸或侧弯。
补充维生素D制剂如维生素D滴剂、胆维丁乳剂,同时口服钙剂如葡萄糖酸钙、乳酸钙,配合充足日照和富含钙食物如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜,建议定期儿保科随访评估骨骼恢复。
日常应保证每日户外活动接受阳光照射,合理添加辅食,坚持母乳喂养或配方奶喂养,定期监测身高体重及血清25羟维生素D水平,出现骨骼畸形需及时就诊儿科或儿童保健科。