权威问答
血清AST/ALT比值偏高可能由酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤等原因引起，需结合其他检查进一步明确诊断。
长期过量饮酒导致肝细胞损伤，AST/ALT比值常＞2。戒酒是首要治疗措施，可配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、双环醇等改善肝功能。
肥胖、胰岛素抵抗等因素导致脂肪沉积，AST/ALT比值轻度升高。需控制体重、改善代谢，药物可选水飞蓟宾、熊去氧胆酸、维生素E等。
乙肝、丙肝病毒感染引发炎症活动，AST/ALT比值异常。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦，配合护肝药物。
某些抗生素、抗结核药等可引起比值升高。应立即停用可疑药物，使用谷胱甘肽、异甘草酸镁等解毒保肝。
发现AST/ALT比值异常应避免饮酒、高脂饮食，及时消化内科就诊完善肝炎病毒筛查、影像学检查等明确病因。
2026-02-22
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