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反流性食管炎症状咽炎怎么治疗

男，25岁

病情描述:

反流性食管炎症状咽炎怎么治疗

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邓邦鱼副主任医师苏州市立医院

反流性食管炎引起的咽炎可通过抑制胃酸分泌、黏膜保护剂、生活方式调整、手术治疗等方式干预。症状多由胃酸反流刺激咽喉黏膜导致，表现为咽部灼痛、异物感、声音嘶哑及慢性咳嗽。
1、抑制胃酸分泌
质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可减少胃酸产生，H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度反流。胃酸减少能降低对咽喉黏膜的化学刺激。
2、黏膜保护剂
铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶可中和胃酸并在咽喉部形成保护层。用药期间需保持直立位避免药物过早排空。
3、生活方式调整
睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，避免高脂饮食及碳酸饮料。超重者减重有助于降低腹压，减少反流发生概率。
4、手术治疗
胃底折叠术适用于药物控制无效的重度病例，内镜下射频治疗可增强食管下括约肌屏障功能。手术需评估反流频率与食管黏膜损伤程度。
日常避免穿紧身衣物，减少咖啡因摄入，餐后咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌可辅助缓解症状。持续性咽喉不适建议进行24小时食管pH监测明确诊断。

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