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有关节炎能不能做小针刀手术

女，36岁

病情描述:

有关节炎能不能做小针刀手术

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

关节炎患者是否适合小针刀手术需根据病情严重程度、关节损伤类型及个体差异综合评估，主要考虑因素有关节炎症活动度、骨质破坏程度、合并症及保守治疗效果。
1、适应症评估
小针刀适用于轻中度骨关节炎伴韧带粘连或软组织挛缩，X线显示关节间隙未完全消失且无严重畸形的患者。需排除类风湿关节炎急性发作期。
2、禁忌症排查
化脓性关节炎、凝血功能障碍、关节严重变形或晚期类风湿患者不适合。糖尿病患者需控制血糖稳定后方可考虑。
3、术前准备
需完善血常规、凝血功能、C反应蛋白等检查，通过MRI评估软组织病变范围。停用抗凝药物至少一周。
4、疗效预期
对机械性疼痛缓解率较高，但对炎性疼痛效果有限。需配合药物及康复训练维持效果，部分患者6-12个月后需重复治疗。
术后48小时内避免沾水，两周内限制关节负重活动，建议在康复师指导下进行渐进式功能锻炼，定期复查评估关节功能恢复情况。

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