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老年妇女宫颈萎缩怎么办

女，28岁

病情描述:

老年妇女宫颈萎缩怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

老年妇女宫颈萎缩可通过局部雌激素治疗、盆底肌锻炼、物理治疗、定期妇科检查等方式干预。宫颈萎缩通常由雌激素水平下降、盆底肌松弛、慢性炎症刺激、先天发育异常等原因引起。
1、局部雌激素治疗
使用雌三醇乳膏等局部雌激素制剂改善黏膜萎缩，需在医生指导下使用，避免长期大剂量应用。常见药物包括雌三醇软膏、普罗雌烯阴道胶囊、结合雌激素乳膏。
2、盆底肌锻炼
通过凯格尔运动增强盆底肌群张力，每日重复收缩肛门动作，持续6-8周可改善盆腔器官支撑力，减轻萎缩相关不适。
3、物理治疗
采用盆底电刺激或激光治疗促进局部血液循环，适用于合并尿失禁或性交痛者，需在专业机构进行10-15次疗程。
4、定期妇科检查
每6-12个月进行宫颈TCT及HPV筛查，萎缩严重伴出血需排除宫颈病变，必要时行阴道镜检查。
日常避免使用碱性洗液清洁会阴，穿着棉质透气内裤，适量补充大豆异黄酮等植物雌激素，出现异常出血及时就诊。

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