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肩膀咯嘣响怎么回事
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肩膀咯嘣响怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肩膀咯嘣响可能由关节囊松弛、肌腱滑脱、肩峰撞击综合征、肩关节盂唇损伤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、康复训练、手术修复等方式改善。

    1. 关节囊松弛

    长期重复性动作或先天因素可能导致关节囊松弛,表现为无痛性弹响。建议减少手臂过度摆动,通过肩部稳定性训练增强肌肉力量。

    2. 肌腱滑脱

    肱二头肌长头腱或肩袖肌腱在骨沟内异常滑动会产生弹响感。急性期需制动休息,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等消炎镇痛药物。

    3. 肩峰撞击综合征

    可能与骨赘增生、滑囊炎等因素有关,通常伴随抬臂疼痛。超声引导下注射玻璃酸钠可改善润滑,严重者需行肩峰成形术。

    4. 盂唇损伤

    外伤或反复脱位易导致盂唇撕裂,常伴关节卡压感。磁共振检查确诊后,Bankart修复术是常用术式,术后需佩戴肩关节支具。

    日常应避免提重物及过度上举动作,游泳和钟摆运动有助于维持肩关节活动度,若弹响持续加重或伴随疼痛肿胀应及时就诊。

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