颈椎病诊断通常建议优先选择磁共振,必要时可结合CT检查。影像学选择主要与病情阶段、症状特点、骨骼评估需求、软组织损伤程度等因素有关。
急性期颈肩痛伴神经根压迫症状时,磁共振能清晰显示椎间盘突出和脊髓受压情况;慢性期骨质增生评估可辅助CT检查。
出现上肢麻木或行走不稳等脊髓症状必须行磁共振;单纯颈部活动受限可先做CT排查骨性结构异常。
CT对椎体骨折、椎管狭窄等骨性病变分辨率更高,适合外伤后或骨质疏松患者。
磁共振对神经根、椎间盘、韧带等软组织显像优势明显,能准确判断椎间盘变性程度和脊髓信号改变。
检查前应去除金属物品,检查后及时携带影像资料就诊,日常注意避免长时间低头姿势。