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治疗肾脓肿的方法

男，30岁

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治疗肾脓肿的方法

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徐涛主任医师北京大学人民医院

肾脓肿可通过抗生素治疗、经皮引流术、开放引流术、肾切除术等方式治疗。肾脓肿通常由尿路感染、肾结石、糖尿病、免疫抑制等原因引起。
1、抗生素治疗
轻中度肾脓肿可使用广谱抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等，需根据药敏结果调整用药。
2、经皮引流术
直径超过3厘米的脓肿可在超声引导下穿刺引流，该方法创伤小恢复快，通常配合抗生素冲洗脓腔。
3、开放引流术
多发脓肿或穿刺失败者需手术切开引流，术中需清除坏死组织并放置引流管，术后需持续抗感染治疗。
4、肾切除术
肾脏严重毁损或功能丧失时需切除患肾，术前需评估对侧肾功能，术后需长期监测肾功能变化。
治疗期间需卧床休息，每日饮水超过2000毫升，定期复查血常规及影像学检查，出现高热或腰痛加重应及时就医。

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