胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式治疗。胆汁反流通常由胃肠动力异常、幽门功能障碍、胃部术后结构改变、胆道疾病等原因引起。
避免高脂、辛辣食物及酒精,减少胃酸分泌和胆汁刺激。少食多餐,餐后2小时内避免平卧,有助于减轻反流症状。
可遵医嘱使用铝碳酸镁片中和胆汁酸,多潘立酮片促进胃肠蠕动,熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。药物需结合胃黏膜保护剂如瑞巴派特片联合使用。
对于顽固性反流可行内镜下幽门成形术或射频治疗,改善幽门闭合功能。内镜治疗创伤小但需严格评估适应症。
严重病例可考虑Roux-en-Y胃肠改道术或胆道转流术,重建消化道解剖结构。手术适用于药物治疗无效且伴有严重并发症者。
日常需保持规律作息,控制体重避免腹压增高,症状持续加重时应及时复查胃镜评估黏膜损伤程度。