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胸痛怎么回事

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胸痛怎么回事

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李竹林副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

胸痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、心绞痛、肺栓塞等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或外伤可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。建议减少活动并热敷缓解，通常无须药物干预。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管引发灼烧样胸痛，常伴反酸嗳气。可服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸，同时避免饱餐和睡前进食。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足导致胸闷压榨感，可能与高血压、高血脂有关。硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀可改善症状，需监测心电图变化。
4、肺栓塞
血栓阻塞肺动脉引发突发锐痛，伴呼吸急促和咯血。需紧急使用利伐沙班、肝素抗凝，严重时行导管取栓术。
胸痛患者应避免剧烈运动，戒烟限酒，若持续不缓解或伴随冷汗、晕厥需立即就医排查心脑血管急症。

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