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男人无精子怎么治疗

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男人无精子怎么治疗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

无精子症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、病因治疗等方式干预。无精子症通常由输精管梗阻、睾丸生精障碍、内分泌异常、遗传缺陷等原因引起。
1、药物治疗
内分泌异常导致的无精子症可使用人绒毛膜促性腺激素、枸橼酸氯米芬、十一酸睾酮等药物调节激素水平，需配合精液常规复查评估疗效。
2、手术治疗
输精管吻合术适用于梗阻性无精子症，显微镜下睾丸取精术可用于非梗阻性无精子症获取精子，术后需预防感染并定期随访。
3、辅助生殖
严重生精障碍者可选择卵胞浆内单精子注射技术，需评估女方生育条件，技术实施前需完成染色体检查和遗传咨询。
4、病因治疗
精索静脉曲张导致的无精子症需行精索静脉高位结扎术，隐睾症患者应尽早行睾丸固定术，术后需补充锌硒等微量元素。
建议避免高温环境，减少吸烟饮酒，保持规律作息，在医生指导下进行精液质量复查和生育力评估。

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