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来月经有好大的血块怎么回事

女，41岁

病情描述:

来月经有好大的血块怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经中出现较大血块可能由激素波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术干预等方式改善。
1. 激素波动
雌激素和孕激素水平失衡可能导致子宫内膜增厚脱落不完全，形成血块。保持规律作息，避免过度劳累，适量摄入姜茶、红糖水等温性食物有助于缓解。
2. 子宫收缩异常
子宫收缩力不足会使经血滞留凝结。热敷下腹部可促进血液循环，适当运动如瑜伽能增强盆底肌功能，减少血块形成。
3. 子宫内膜异位症
可能与经血逆流、免疫异常等因素有关，常伴随痛经、性交痛。医生可能建议使用布洛芬、地诺孕素等药物，或进行腹腔镜手术。
4. 子宫肌瘤
肌瘤压迫宫腔会影响经血排出，多伴有经期延长、贫血。根据病情可选择米非司酮等药物抑制生长，或行肌瘤剔除术等手术治疗。
建议记录月经周期和血块情况，避免经期剧烈运动，若伴随严重腹痛或出血量超过80毫升需及时妇科就诊。

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