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新生儿卵圆孔闭合不全怎么治疗
病情描述:
新生儿卵圆孔闭合不全怎么治疗
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  • 张晓伦 主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院

    新生儿卵圆孔闭合不全可通过定期随访、药物控制、介入封堵、外科手术等方式治疗。该病症通常由胎儿循环残留、肺动脉高压先天性心脏病、染色体异常等原因引起。

    1、定期随访

    轻度无症状者可每3-6个月复查心脏超声,观察闭合进展。日常需避免剧烈哭闹及呼吸道感染,减少右心房压力波动。

    2、药物控制

    合并肺动脉高压时需使用地高辛、呋塞米、波生坦等药物减轻心脏负荷。药物使用需严格遵医嘱,监测心率及电解质变化。

    3、介入封堵

    对于缺损较大或持续未闭者,可经导管植入Amplatzer封堵器。该微创手术创伤小,术后24小时即可下床活动。

    4、外科手术

    合并复杂先心病时需行开胸修补术,在体外循环下直接缝合卵圆孔。术后需在ICU监护48小时,预防感染及血栓形成。

    母乳喂养期间母亲应补充叶酸及铁剂,避免接触烟酒等有害物质。定期监测新生儿体重增长及血氧饱和度,发现呼吸急促或紫绀及时就医。

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