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发病时心跳15次该怎么办

女，29岁

病情描述:

发病时心跳15次该怎么办

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王慧副主任医师沈阳医学院沈洲医院

心跳15次/分钟属于严重心动过缓，需立即就医。可能由迷走神经亢进、药物副作用、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等原因引起。
1、迷走神经亢进
剧烈呕吐或排尿等刺激可能引发迷走神经过度兴奋，可通过平卧休息缓解，严重时需使用阿托品注射液、异丙肾上腺素注射液等药物提升心率。
2、药物副作用
β受体阻滞剂、地高辛等药物过量会导致心率下降，需停用相关药物并静脉注射胰高血糖素，常用拮抗剂包括氟马西尼注射液。
3、房室传导阻滞
心肌炎或冠心病可能导致心脏电信号传导异常，表现为晕厥伴心率骤降，需安装临时起搏器，药物可选异丙肾上腺素片或氨茶碱片。
4、病态窦房结综合征
窦房结功能退化引发严重心动过缓，常伴黑矇症状，永久性心脏起搏器植入是根治方案，紧急情况下可使用肾上腺素注射液。
出现极端心动过缓时应立即呼叫急救，避免剧烈活动，保持侧卧位防止舌后坠，记录发作时间与伴随症状供医生参考。

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慢性肺源性心脏病的症状

慢性肺源性心脏病通常可分为两个阶段。第一个阶段是心脏的补偿期，第二个阶段是心脏的失代偿期。对于这两个阶段，通常被称为早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的症状，如颈静脉充血。在晚期，患者将出现完全心力衰竭的症状，通常表现为下肢水肿和肝脏肿大。

肺源性心脏病诊断标准

肺源性心脏病主要是通过胸廓运动障碍性、肺血管疾病等进行诊断，一般临床表现包括主要包括代偿期和失代偿期。以及通过x线检查、超声心动图检查、血气分析以及血液检查来明确诊断，同时肺心病的诊断还要与冠心病、原发性心肌病进行鉴别。

肺源性心脏病的病因

患有肺源性心脏病是因为支气管、肺疾病导致的，其次就是如果患有胸廓运动障碍性疾病也很可能会出现肺源性心脏病，其次广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，慢慢的也会发展成肺心病。

肺源性心脏病严重吗

肺源性心脏病严重与否主要根据肺部及心功能影响。发病早期一般不严重，晚期会出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克等，病情较严重。

缺血性心肌病怎么办

当出现缺血性心肌病时要积极治疗，可用改善心肌缺血的药物稳定病情；也可用降压药、降脂药、降糖药等消除危险因素，缓解病情；如果病情严重时，可以选择经皮腔内冠状动脉成形术、心脏移植术等手术治疗。平时还要做好日常护理和饮食调理。

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