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肛裂是什么病

男，40岁

病情描述:

肛裂是什么病

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡性疾病，常见诱因包括便秘、腹泻、分娩创伤及肛门括约肌痉挛，典型表现为排便时刀割样疼痛、便血及肛门瘙痒。
1. 便秘
干硬粪便机械性损伤肛管皮肤是主要诱因，建议增加膳食纤维摄入，使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或开塞露缓解症状。
2. 腹泻
频繁排便导致肛管黏膜反复刺激，需治疗原发肠道疾病，蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或洛哌丁胺可控制腹泻频次。
3. 分娩创伤
经阴道分娩时肛管过度扩张造成撕裂，产后应保持会阴清洁，温水坐浴配合硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏促进愈合。
4. 括约肌痉挛
肛门内括约肌持续性收缩影响局部血供，可采用温水坐浴缓解痉挛，严重者需注射肉毒杆菌毒素或行肛门内括约肌侧切术。
日常需保持规律排便习惯，每日摄入2000毫升水分及30克膳食纤维，避免久坐久站，急性期疼痛明显或持续出血应及时就诊。

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