肛瘘检查方法
发布时间：2018-09-2854008次播放
视频内容：
肛瘘检查首先为视诊，检查体位为侧卧位，视查如果肛门外有破溃口或炎性增生脓液分泌，则会怀疑为肛瘘；方法二是指诊，指诊是医生用手指沿外口往肛门内摸，检查是否能摸到像筷子或锁条样的瘘管。另外到肛门内部做内指诊，也是用手指摸，检查是否有内口。此外括约肌处有瘘管，也会有明显的锁条或硬结；方法三是探针检查，用一根较细的探针从外口探入，探测是否有瘘管；方法四是B超检查，尤其针对高位复杂性肛瘘，专业B超师能够测出瘘管；方法五是核磁，比较有经验大夫能够利用核磁看出瘘管走形。
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肛瘘手术几天开始长肉
肛瘘手术2周以后，基本上就可以看到新鲜的肉芽生长。肛瘘手术后肛门部位处于污染创面，污染创面在伤口急性炎症期会持续时间比较长，而急性炎症期一般在肛门部位是1-2周。由于肛门的新鲜创面是在开放状态，由于粪水的污染，排便的影响，炎症的刺激，新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程。随着急性炎症期度过2周以后肛门伤口渗出、渗液这种脓性分泌物就会大大的减少，可以看到肛瘘的创面会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术，因为脓肿、坏死组织、引流以及去腐生肌的过程会变得延长。而且有些肛瘘手术需要做挂线，在肌肉深处的组织、坏死组织引流，时间可能会变得更长。
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肛瘘必须做手术吗
肛瘘一般是肛管感染，由肛周脓肿没有及时处理而引起，造成后期的肛管感染，长期不愈，所以应该及早去专科医院去手术。如果没有及时处理，很可能肛管的感染可以延伸到齿状线以上。有的时候做肛瘘手术，不可能一次根治，有可能做两次甚至于三次手术。
肛瘘手术后吃什么食物好
肛瘘手术后第一天吃流质饮食，如小米粥。第二到三天进少渣饮食，比如说稀饭、面条。但是要注意控制大便。第四天就可以恢复正常饮食，但是不要吃辛辣刺激性的食物，因为肠道的前两天不适应，所以不要进食比较油腻的食物，尽量做到少油、少脂。多吃一些蔬菜、水果、五谷杂粮类食物。术后第七天，尽量不要吃海鲜，因为这类食物会影响伤口愈合，可以多吃一些富含蛋白质比较高的食物，例如鸡蛋、鱼类、豆类、瘦肉、牛奶。多进食粗纤维食物，比如大豆、苹果、梨这一类的食物有助于排便。
高位肛瘘是什么
高位肛瘘主要发生于齿状线以上的瘘管感染，高位肛瘘主要因为肛周脓肿没有及时就医诊治而形成，目前只能做手术治疗，但手术治疗不可能一次根治，有可能会挂线，挂一次甚至于两次。脓肿虽然破了，当时剧痛、发热症状解决了，但瘘管感染依然存在。因为肛瘘位置很高，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌全部损伤，可能控便能力很差，所以高位肛瘘很复杂。有可能做挂线，有可能要挂一次甚至于两次。一般挂线是今天手术挂一根线，10天后如果挂线不掉，一般以线代刀，线要是不能脱落，可能要行二次手术，如果二次手术治疗后，觉着内口找的不理想，有可能再次挂线。是高位肛瘘患者有可能做两次，甚至于三次手术。所以肛瘘患者最好及早去医院诊治。
低位肛瘘是什么
一般肛瘘有低位、高位，只要在齿状线附近都叫低位，如果高于齿状线以上，可能是高位肛瘘。肛瘘患者可能因为肛门有点流脓，有时流血，到医院看病，最主要原因有肛管感染、窦道。低位肛瘘，如果不去医院做小手术救治，可能感染控制不好，能发展成高位肛瘘。低位肛瘘目前认为以做手术为好。手术很简单，做微创手术。如果低位肛瘘不治疗，后发展成高位肛瘘，治疗时间很长，可能去肛管挂线。还有肛瘘可能因为肛门肿痛，得了肛周脓肿没有及时治疗，发展为低位肛瘘。肛瘘最主要由肛管感染引起，如果控制不了，可能发展为高位肛瘘，肛瘘时间长了，屁股经常流脓、流血，到医院就诊。
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如何预防肛瘘
肛瘘发生的主要原因一般来说不认为是肛门不清洁，目前为止认为最主要的原因是有可能患过肛周脓肿，但没有及时的治疗。可能在用了消炎药后，脓肿的炎症消失了，表面上不疼也不流脓了，但实际上里面肛管的感染还在继续。所以，如果患有肛周脓肿，一定要把脓肿切除、根治。有的病人会出现没有脓肿，直接出现肛瘘感染的情况，那是因为他抵抗力非常低下，已经不能够达到形成脓肿了。譬如白血病的病人，化疗以后白血球只有一千甚至于几百，血色素只有五六克，当他有肛周感染的情况下，根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋，这样的人一开始可能就有窦道感染了，形成不了脓肿，应该先保守治疗，如果效果不好也必须做手术根治。
肛瘘是什么原因
肛瘘可能是体质抵抗力下降，造成局部感染，造成肛瘘。肛瘘的原因很多：一、最主要是肛周脓肿引起的肛瘘，肛周脓肿破口以后大多形成低位或高位的肛瘘。二、肛门附近的感染，比如肛门细菌感染、外伤感染，也可以引起肛瘘。三、产伤、会阴撕裂、白血病、肿瘤、炎症性肠病、免疫性疾病等，造成机体抵抗力下降，形成局部病灶，引起机会感染、肛门腺感染，造成肛瘘。肛门腺感染以后的炎症感染，可以沿着括约肌间隙，引起肛周的括约肌脓肿，造成患者疼痛、发热、坐立不适等表现。
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肛瘘什么症状
肛瘘常见的症状是流出脓性、血性、粘液性分泌物，脓水淋漓不断造成肛门瘙痒。还会有肛门轻度疼痛和肛门坠胀等症状。一、流脓水。大多数肛周脓肿破溃以后，会形成肛瘘，常见的症状是流脓水。脓水会淋漓不断，有时轻、有时重。如果在肛瘘稳定期，可以没有脓水。但是如果在发作期，脓水就会淋漓不断，造成肛门潮湿、肛门瘙痒。二、肛门瘙痒。肛门脓水淋漓不断，会造成肛门周围皮肤潮湿、肛门瘙痒，引起患者不适。三、如果在肛瘘急性期，也可引起肛门轻度疼痛。四、肛瘘可以引起肛门坠胀。患者在工作、生活中，感觉肛门下坠、肛门不舒服，容易影响患者的心情以及工作效率。
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肛瘘有什么症状
肛瘘通常表现为肛周的反复肿痛、破溃、流脓，另外在肛周局部的检查时可以看到肛瘘外口有破溃、流脓的的情况。指诊时可以摸到外口和肛门内口之间是有一个条索状的瘘道，内口通常会有凹陷、硬结这些情况，可以简单的确定肛瘘，如果肛瘘的瘘管比较深，不能明确的情况下，通常可以采取肛门周围的b超的检查，通常可以比较明确的发现它的内口瘘道走形这情况。
低位肛瘘怎么治疗？专家讲得太好了
肛瘘不能自愈，也没有保守治疗。如果不治疗，会反复发生直肠肛管脓肿。因此，手术治疗的原则是切开瘘管以形成开放性伤口，有很多方法可以促进愈合。手术应根据内口的位置，瘘管与肛门括约肌的关系。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，以防止肛门失禁。
肛瘘做什么检查
肛瘘的检查首先采用视诊，指诊，还有探针检查，B超检查、核磁和辅助检查。一、检查体位一般为侧卧位，因为肛瘘在肛门外有破溃口会流脓，当然也有部分肛瘘没有外口，视诊时如果有破溃口或周围有炎性增生，就会怀疑为肛瘘。二、指诊是用手指沿外口往肛门内摸，看能否摸到管道，表浅瘘管是能摸到像筷子或像锁条一样的异物，这就是瘘管，肛腺一般在肛门内1.5到2公分的位置，摸肛腺是否有凹陷或硬结。三、探针检查用一根较细的探针，从外口探入，看能否探到管道。四、专业的B超师能够测出瘘管，尤其是高位复杂性肛瘘。
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