肛瘘检查方法
发布时间:2018-09-2854008次播放
视频内容:
肛瘘检查首先为视诊,检查体位为侧卧位,视查如果肛门外有破溃口或炎性增生脓液分泌,则会怀疑为肛瘘;方法二是指诊,指诊是医生用手指沿外口往肛门内摸,检查是否能摸到像筷子或锁条样的瘘管。另外到肛门内部做内指诊,也是用手指摸,检查是否有内口。此外括约肌处有瘘管,也会有明显的锁条或硬结;方法三是探针检查,用一根较细的探针从外口探入,探测是否有瘘管;方法四是B超检查,尤其针对高位复杂性肛瘘,专业B超师能够测出瘘管;方法五是核磁,比较有经验大夫能够利用核磁看出瘘管走形。
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肛瘘手术后大便出血怎么回事
肛瘘手术以后,只要大便干,都会出现大便出血。因为肛门有创面,大便一蹭就很可能出血。做完肛肠手术,尤其是做完肛瘘手术的人,排便应软便,但不能老拉。应吃一些蛋白质、淀粉,然后吃一些蔬菜,使大便不干也不稀。如果饮食调理不当,或者吃饭的时候控制不了,可以借用一些润肠药,这样如果大便不是很干,排1~2次大便一天,这样大便不是很硬的情况下,伤口就不至于出血。如果伤口不出血,再加上蛋白质充足,加上换药,伤口就会很快的愈合。
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如何预防肛瘘
肛瘘发生的主要原因一般来说不认为是肛门不清洁,目前为止认为最主要的原因是有可能患过肛周脓肿,但没有及时的治疗。可能在用了消炎药后,脓肿的炎症消失了,表面上不疼也不流脓了,但实际上里面肛管的感染还在继续。所以,如果患有肛周脓肿,一定要把脓肿切除、根治。有的病人会出现没有脓肿,直接出现肛瘘感染的情况,那是因为他抵抗力非常低下,已经不能够达到形成脓肿了。譬如白血病的病人,化疗以后白血球只有一千甚至于几百,血色素只有五六克,当他有肛周感染的情况下,根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋,这样的人一开始可能就有窦道感染了,形成不了脓肿,应该先保守治疗,如果效果不好也必须做手术根治。
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简单的肛瘘通过手术治疗后,一般不复发。但是复杂肛瘘、原因不明的肛瘘,尤其是高位复杂的肛瘘,术后有复发率,复发率在10%以下。肛瘘的复发原因有:一、高位复杂性肛瘘,由于它的病灶很隐秘,通过现代的检查手段往往检查不出来,包括超声、核磁、放射。术后一段时间以后,病人容易再次感染复发。二、高位复杂性肛瘘,即使医生小心谨慎地切除了所有的病灶,但是往往也会遗留小病灶,会造成手术的失败。对于高位复杂性肛瘘,请各位患者一定要提高警惕,千万不要掉以轻心。
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肛瘘作为肛肠疾病中的一种,发生疾病的情况绝大多数人都不一样。通常是在肛门的直肠周围伴随着脓肿溃破,或者是形成了切口引流而形成的一种后移病变。目前能够治疗的最佳方法其实就是通过手术的方式治疗,其次就是改善个人的饮食习惯以及外用的药物治疗。
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肛瘘在进行保守治疗时可以使用左氧氟沙星等抗生素,疼痛难以忍受时需服用布洛芬缓释片等解痉止痛药。另外患者也可外用消肿止痛洗剂和金黄膏,并对症用水煎服凉血地黄汤、萆薢渗湿汤或者补中益气汤一类方剂。
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